Asimetría facial : tipos, causas y tratamiento

La asimetría de la cara puede deberse a un problema aislado de la mandíbula o maxilar superior, o bien tratarse de una asimetría generalizada de varios huesos de la cara ( pómulos, nariz, orbitas)   y de músculos, piel y nervios.

Este último caso suele asociarse  a una asimetria facial en el contexto de un síndrome como la microsomía hemifacial o la atrofia hemifacial (Síndrome de Romberg). 

Cuando estamos evaluandodebemos diferenciar lo que es una asimetría dental, debida a una posición asimétrica de los dientes, de una asimetría esquelética,con  una posición asimétrica de los dientes debida a su vez a una asimetría de la mandíbula o maxilar. En el primer caso la solución sería la ortodoncia, mientras que en el segundo caso la solución será combinada, ortodoncia y cirugía ortognática

 

CENTRADO BIMAXILAR (canting)

La asimetría de la mandíbula puede afectar además al mentón, con lo que en este caso , además de centrar la mandíbula, deberemos centrar el mentón. 

Cuando la causa de la asimetría es un problema vertical en el maxilar superior, de forma que in lado del mismo queda más abajo que el otro, deberemos nivelar el maxilar superior corrigiendo este bamboleo o «canting».  Si la asimetría es en sentido transversal, una expansión asimétrica nos solucionará el probelma. Cuando existen desviaciones de la línea media en el plano frontal, en maxilar superior, según la causa haremos  bien movimientos de traslación o de rotación del maxilar superior. 

En la mandíbula, el centrado mandibular pasa por un avanzar un lado de la mandíbula y retroceder el otro, de forma que centremos la línea media.

Las asimetrías de ángulos mandíbulares, pómulos, orbitas u orejas, las corregiremos actuando específicamente  en cada una de estas partes.

Por último, las asimetrías a nivel de partes blandas, en nuestra experiencia responden muy bien a técnicas de equilbrado volumétrico con lipofilling.

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